La iniciativa amplía el abordaje de la fisura labio alveolo palatina con diagnóstico, cirugías, rehabilitación y seguimiento interdisciplinario. El programa funcionará en el Parque de la Salud y contará con atención itinerante para acercar la asistencia a distintos puntos de la provincia.
La Cámara de Representantes de Misiones aprobó la creación de un programa provincial para la atención de pacientes con fisura labio alveolo palatina. Se trata del Programa Provincial de Atención Integral y Seguimiento para Pacientes con Fisura Labio Alveolo Palatina (Flap), cuyo esquema funcionará en el ámbito del Parque de la Salud y abarcará diagnóstico, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, rehabilitación y seguimiento interdisciplinario.
Para Lilian Tartaglino, diputada provincial y miembro informante, la ley “viene a institucionalizar un programa que comenzó en 2020” y que ahora tendrá una estructura para ampliar su alcance territorial. La legisladora explicó que el objetivo es que pueda trabajar en red, atendiendo todos los puntos de la provincia en forma itinerante, para dar una respuesta oportuna a los niños que nacen con estas malformaciones.
Según explicó, el abordaje comenzará antes del nacimiento, cuando los estudios de diagnóstico por imágenes permitan detectar la fisura durante el embarazo. Tartaglino explicó que, cuando eso no ocurre, la primera dificultad aparece inmediatamente después del parto. “El primer desafío es alimentarlo: la malformación puede comprometer el labio y el paladar, lo que genera dificultades para succionar y alimentarse correctamente”, detalló.
Una red sanitaria que apoya a los pacientes con labio leporino
El tratamiento comienza desde los primeros días y continúa durante distintas etapas del crecimiento. Una de las primeras intervenciones es la colocación de una placa de ortopedia que permite sellar la fisura del paladar y facilitar la alimentación, para luego avanzar con las cirugías correspondientes. En ese proceso, la diputada advirtió que “lo más dificultoso es cerrar el paladar, sobre todo cuando es duro, que involucra al hueso”.
El programa contempla además un abordaje que excede la intervención quirúrgica. Dentro del Parque de la Salud, Tartaglino destacó el trabajo articulado del Hospital Materno Neonatal, donde se realiza el diagnóstico prenatal y el asesoramiento genético; del Hospital Pediátrico, que interviene en las cirugías y tratamientos posteriores; y de los equipos de fonoaudiología, psicología y otras especialidades.
Ese trabajo conjunto se ampliará mediante la Red Provincial de Atención Multidisciplinaria, que reunirá a especialistas de medicina, cirugía, odontología, fonoaudiología, otorrinolaringología, nutrición y psicología, entre otras áreas. La red coordinará hospitales, servicios de diagnóstico y laboratorios y tendrá además consultorios satélites para brindar atención itinerante.
Tartaglino explicó que el objetivo es evitar que todos los pacientes deban trasladarse a centros de mayor complejidad y acercar la atención a los distintos municipios. En ese sentido, destacó la importancia de articular las distintas especialidades para garantizar un abordaje integral. “Es muy importante también esto de trabajar en conjunto y poder abordar al paciente de esta manera”, sostuvo.
Más atención y seguimiento para ampliar el abordaje en Misiones
La ley busca ampliar el camino iniciado por el Programa Sanar, que actualmente brinda intervenciones quirúrgicas sin costo para los pacientes, cuyos valores son absorbidos por el Estado provincial, para personas con labio leporino y fisura palatina, desde recién nacidos hasta adultos. De acuerdo con la diputada, ahora se busca sumar detección precoz, seguimiento y rehabilitación a través de un trabajo colaborativo entre los distintos niveles del sistema sanitario.
La experiencia acumulada por los equipos provinciales ya permitió atender a 120 pacientes con fisura labio alveolo palatina desde 2020 y a más de 150 personas con frenillo lingual corto. La diputada remarcó que la creación del programa permitirá ordenar y ampliar ese trabajo, incorporando además tecnologías de información y comunicación para facilitar el seguimiento remoto de pacientes y el acompañamiento de sus familias.
El nuevo esquema apunta, finalmente, a sostener la atención durante un proceso que puede prolongarse durante años y que puede involucrar alimentación, habla, audición, deglución, respiración y rehabilitación. Tartaglino señaló que “el objetivo es que la red no solo permita derivar a quienes necesitan mayor complejidad, sino también dar respuesta cerca del lugar donde viven los pacientes”.
