El Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga realizó una novedosa cirugía con un dispositivo para disminuir ACV. Se trata de Oblusión del Apéndice Auricular Izquierdo. La misma está destinada a pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo de sangrado. El nosocomio es el único del Nordeste en realizar esta intervención.
Ernesto Duarte, médico del Servicio de Hemodinamia del Hospital Escuela de Agudos Dr Ramón Madariaga detalló el grado de modernidad y avance en el sistema empleado en una cirugía exitosa que concretaron en el nosocomio. “Realizamos una intervención muy novedosa, se llama Oclusión del Apéndice Auricular Izquierdo. Y es generalmente realizada en pacientes que tienen fibrilación auricular y tienen riesgo alto de sangrado”.
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente. Se encuentra usualmente entre el 2 al 4% de pacientes ancianos. Generalmente es la que provoca el 50% de los ACV de tipo isquémicos.
“En pacientes que tienen riesgo de tomar anticoagulación podemos poner este dispositivo o colocarlo, previniendo los accidentes cerebrovasculares y evitando que este paciente también tenga riesgo de sangrado por la anticoagulación“, explicó el profesional. Por lo general, en el 50% de los casos, “los pacientes no toman la anticoagulación que tienen que tomar teniendo la arritmia tan frecuente que es la fibrilación auricular”, agregó Duarte.
Respecto al procedimiento, Duarte indicó que los profesionales preparan el tratamiento de aproximadamente media hora a una hora en la colocación del dispositivo. Luego concretan la operación con un equipo multidisciplinario. A posteriori, el paciente generalmente queda un día en la sala de Cuidados Intensivos para observación y después se le da el alta con un seguimiento del caso.
Si el paciente tiene riesgo de trombosis, “generalmente lo podemos dejar hasta 3 meses con la anticoagulación, pero posteriormente el paciente queda sin anticoagulación”, explicó Duarte.
El Hospital Escuela hace punta junto con los beneficios directos al paciente
Este tipo de intervenciones novedosas que realiza el Hospital Madariaga es un procedimiento con un dispositivo percutáneo, llamado además full percutáneo. Y el paciente queda internado con 24 horas en observación. En el ámbito público, es el único hospital en el Nordeste que realiza esta operación de vanguardia.
“El beneficio para el paciente en cuanto al quehacer habitual es mucho mejor. Y sobre todo pacientes jóvenes que hacen actividades por ejemplo que trabajan en el campo y tienen mucho riesgo de algún corte, tienen menos riesgo de sangrado porque obviamente no toman anticoagulación”, comentó Duarte.
La técnica con este dispositivo tiene una indicación hoy día clase 2A. “Por el contexto que tenemos que tener muchos pacientes con riesgo de trombosis por la fibrilación auricular, pero a su vez que tengan riesgo de sangrado alto. Es decir, no todos los pacientes se le ponen este dispositivo”.
Para este tipo de intervención concretada, generalmente se hace en una hora con un equipo multidisciplinario con cardiólogos clínicos, ecocardiografistas, cirujanos cardiovasculares, arritmólogos y hemodinamistas, entre otros profesionales que permiten mejorar la calidad de vida del paciente.
